ДППГ
ДППГ: как избавиться от головокружения за 1–2 приёма
Приступы головокружения при повороте в постели, наклоне, подъёме головы. Самая частая причина — доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. К нам приезжают пациенты из Раменского района, Люберец, Бронниц и других городов Подмосковья.
Вы боитесь повернуться в постели. Осторожно встаёте — вдруг снова закружится. Перестали наклоняться, чтобы завязать шнурки. Перестали ездить в гости, потому что не знаете, когда случится приступ. Так жить нельзя — и не нужно. ДППГ — доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение — самая частая причина головокружения у взрослых. И одна из немногих, которую можно устранить не таблетками, а за один-два приёма у невролога. В «Академии здоровья» в Жуковском мы проводим диагностику и лечебные позиционные маневры. У большинства пациентов приступы прекращаются сразу после процедуры.
Что мы делаем на приёме
- Проводим позиционные пробы — определяем, есть ли у вас ДППГ
- Уточняем, в каком канале внутреннего уха скопились отолиты
- Выполняем лечебный маневр (Эпли, Семонта) — 10–15 минут, безболезненно
- Даём рекомендации на первые дни — как вести себя после маневра
- Назначаем контрольный осмотр, чтобы убедиться: приступы не возвращаются
- При необходимости — вестибулярная гимнастика для закрепления результата
С чего начать?
Шаг 1. Консультация невролога. Врач побеседует с вами, проведёт осмотр и позиционные пробы. Это простые действия: вы садитесь, ложитесь, поворачиваете голову — врач следит за реакцией глаз и вашими ощущениями. Если у вас на руках есть УЗИ сосудов или другие обследования — возьмите их с собой, это поможет быстрее исключить другие причины.
Шаг 2. Лечебный маневр. Если диагноз подтверждён, врач сразу выполняет лечебный маневр. Процедура занимает 10–15 минут, безболезненна. У большинства пациентов головокружение прекращается прямо на приёме.
Почему возникает ДППГ
Во внутреннем ухе находится вестибулярный аппарат — орган равновесия. В нём есть крошечные кристаллы — отолиты. Они помогают нам чувствовать положение тела в пространстве. Иногда эти кристаллы отрываются и попадают в каналы внутреннего уха, где их быть не должно. При повороте головы они перемещаются по каналу и раздражают нервные окончания — возникает ощущение вращения.
Это и есть ДППГ. Оно не опасно для жизни — не связано с инсультом, опухолью, не угрожает мозгу. Но приступы очень неприятны, а иногда приводят к падениям, особенно у пожилых людей. Поэтому лечить нужно — и лечится оно быстро.
Почему нельзя откладывать визит к врачу
Риск падений
Внезапный приступ может застать вас на лестнице, в ванной, на улице. У пожилых падение — это перелом, больница, потеря самостоятельности.
Страх и ограничения
Вы начинаете избегать движений, которые раньше были привычными. Это сужает жизнь, снижает активность, портит настроение.
Меньше движения — хуже состояние
Чем меньше вы двигаетесь, тем слабее вестибулярный аппарат и мышцы. Формируется замкнутый круг: страх → ограничение → ещё больше страха.
А решение — за один приём
Маневр Эпли или Семонта занимает 10–15 минут и не требует госпитализации. Чем раньше обратитесь, тем быстрее вернётесь к обычной жизни.
Как проявляется ДППГ
Внезапное головокружение
Ощущение вращения — как будто всё кружится вокруг или вы сами вращаетесь. Длится от нескольких секунд до минуты.
Нарушение равновесия
Чувство неустойчивости, шаткости. Может появиться тошнота, иногда рвота. Возможно потоотделение.
Приступы при движении
Симптомы возникают при поворотах в постели, наклонах, подъёме головы. В покое обычно не беспокоят.
Короткая длительность
Каждый приступ длится меньше минуты. Но повторяется каждый раз при определённых движениях — и это изматывает.
Как мы лечим ДППГ
Позиционный маневр Эпли
Основной метод. Врач последовательно меняет положение головы и тела, чтобы вернуть отолиты на место. Занимает 10–15 минут.
Маневр Семонта
Альтернативный маневр. Применяется, если Эпли не дал результата или отолиты находятся в другом канале внутреннего уха.
Вестибулярная гимнастика
Специальные упражнения для тренировки вестибулярного аппарата. Помогают быстрее восстановиться и предотвратить рецидивы.
Контрольный осмотр
Через несколько дней врач проверяет, ушли ли приступы. Если что-то осталось — проводит маневр повторно или назначает другой.
ДППГ как причина головокружения
ДППГ — самая частая причина головокружения. Но головокружение может быть вызвано и другими причинами — вестибулярный неврит, вертебробазилярная недостаточность, психогенное головокружение. О всех видах головокружения читайте на отдельной странице.
Когда нужно детальное обследование
В редких случаях головокружение требует более глубокой диагностики и наблюдения. В нашем стационаре можно пройти обследование под круглосуточным наблюдением:
- ежедневный осмотр невролога
- УЗИ сосудов, лабораторные анализы
- подбор терапии при сопутствующих заболеваниях
- 4-разовое сбалансированное питание от диетолога
- комфортные палаты с душем и туалетом
«Три месяца я просыпалась с ужасом — при повороте в постели начинало кружиться всё вокруг, тошнило, я цеплялась за стену. Перестала выходить из дома одна, перестала водить машину. Муж уговорил поехать в «Академию здоровья». Екатерина Александровна провела пробы, сказала — ДППГ, и сразу сделала маневр. Я лежала и думала: неужели это может помочь? Через десять минут встала — и не кружится. Через неделю пришла на контрольный осмотр — приступов нет. Прошло уже два месяца. Я снова живу, а не жду следующего приступа.»
Мифы и правда о ДППГ
Миф: «Если кружится голова — это остеохондроз»
Правда: Шейный остеохондроз редко бывает истинной причиной головокружения. В большинстве случаев причина — вестибулярный аппарат, и самая частая — ДППГ. Точный диагноз ставит невролог по результатам проб.
Миф: «ДППГ лечится таблетками»
Правда: ДППГ лечится не таблетками, а специальными позиционными маневрами. Таблетки могут временно уменьшить тошноту, но не устраняют причину. Приступы будут возвращаться.
Миф: «После маневра ДППГ не вернётся никогда»
Правда: У большинства пациентов приступы прекращаются. Но ДППГ может вернуться через месяцы или годы — тогда маневр проводят повторно, снова успешно.
Миф: «Такое лечат только в Москве»
Правда: ДППГ — известный диагноз с чётким алгоритмом. Позиционные маневры проводятся в клиниках по всему Подмосковью, в том числе у нас. Не нужно ехать в Москву.
Часто задаваемые вопросы
Может ли ДППГ пройти само, без лечения?Иногда приступы действительно стихают на несколько дней или недель. Но это не значит, что проблема ушла — отолиты остаются в канале, и приступы вернутся. А ещё это время вы живёте с риском падения. Маневр занимает 10–15 минут — проще сделать и забыть.
Нужно ли сдавать анализы перед приёмом?Нет, специальная подготовка не нужна. ДППГ диагностируется клинически — по позиционным пробам. Если у вас есть другие обследования (УЗИ сосудов, анализы), возьмите их с собой — это поможет врачу быстрее исключить другие причины головокружения.
Что чувствует человек во время маневра?В момент выполнения маневра может возникнуть короткий приступ головокружения — это нормально и даже ожидаемо, это подтверждает правильный диагноз. Приступ длится несколько секунд, потом проходит. Сама процедура безболезненна. После маневра большинство пациентов уже не чувствуют приступов.
Как вести себя после маневра?В первый день врач попросит избегать резких наклонов и поворотов головы, спать с приподнятым изголовьем. Это нужно, чтобы отолиты закрепились на новом месте. Через несколько дней — контрольный осмотр. Конкретные рекомендации врач даёт индивидуально.
Запишитесь на приём к неврологу
Наш центр в Жуковском — рядом с основными транспортными магистралями. Позвоните или оставьте заявку — администратор подберёт удобное время, а врач на приёме определит, есть ли у вас ДППГ, и при необходимости сразу проведёт лечебный маневр.
+7 (499) 130-69-66