Деменция
Деменция: когда память и мышление угасают
Диагностика и лечение деменции. Стойкое снижение памяти, мышления, бытовых навыков. Помогаем замедлить прогрессирование и поддержать качество жизни. Принимаем пациентов из Раменского, Люберец, Бронниц.
Близкий человек перестаёт узнавать знакомые места. Забывает имена, не может вспомнить, как включить чайник, теряет нить разговора. Вначале списывают на возраст, потом — на усталость. Но когда забытое не возвращается, а простые дела становятся непосильными, речь идёт уже не о возрастной забывчивости. Это может быть деменция — тяжёлое состояние, при котором стойко страдают память, мышление, речь, способность обслуживать себя. Деменция — не отдельное заболевание, а синдром, который может развиваться при разных болезнях. Полностью вылечить деменцию пока нельзя, но можно замедлить её прогрессирование и сохранить качество жизни на годы. В «Академии здоровья» в Жуковском мы помогаем пациентам с деменцией и поддерживаем их близких.
Что мы делаем на приёме
- Беседуем с пациентом и его близкими — они лучше видят изменения
- Оцениваем память, внимание, речь, мышление с помощью специальных тестов
- Уточняем форму деменции — сосудистая, Альцгеймера, смешанная
- Подбираем терапию, замедляющую прогрессирование
- Организуем когнитивные тренировки и работу с нейропсихологом
- Помогаем родственникам: как организовать уход, как справляться с нагрузкой
С чего начать?
Шаг 1. Консультация невролога. Врач побеседует с пациентом и его близкими, оценит память, внимание, речь, мышление с помощью тестов. Определит, есть ли признаки деменции или причина в другом. Желательно, чтобы на приём пришёл кто-то из близких — он лучше видит изменения со стороны.
Шаг 2. Программа помощи. После уточнения диагноза врач подберёт терапию, даст рекомендации по уходу, организует когнитивные тренировки. При необходимости направит к психиатру или на дополнительные обследования.
Что такое деменция и почему она возникает
Деменция — это синдром, при котором стойко снижаются память, мышление, речь, способность ориентироваться и обслуживать себя. Это не самостоятельное заболевание, а следствие поражения головного мозга. Со временем человек всё больше зависит от помощи близких.
Причины деменции разнообразны. Самая частая — болезнь Альцгеймера. Также деменция развивается при сосудистых заболеваниях (после инсульта, при хронической ишемии), при болезни Паркинсона, после черепно-мозговых травм, при некоторых инфекциях и обменных нарушениях. От причины зависит подход к лечению — поэтому так важно правильно поставить диагноз. Полностью остановить деменцию пока нельзя, но можно замедлить её прогрессирование и надолго сохранить качество жизни.
Основные формы деменции
Деменция при болезни Альцгеймера
Самая частая форма. Постепенно страдает память, потом — речь, ориентирование, бытовые навыки.
Сосудистая деменция
Развивается после инсульта, при хронической ишемии, гипертонии. Симптомы зависят от того, какие участки мозга пострадали.
Деменция при болезни Паркинсона
Развивается на фоне болезни Паркинсона. Сочетает двигательные нарушения и когнитивные расстройства.
Смешанная деменция
Сочетание разных причин — например, сосудистых изменений и болезни Альцгеймера. Требует комплексного подхода.
Почему деменцию нельзя оставлять без помощи
Многие близкие списывают изменения на возраст и откладывают визит к врачу. Иногда из-за страха, иногда из-за нежелания признавать проблему. Но без лечения деменция прогрессирует:
- Ухудшается память и мышление. Человек теряет способность планировать, считать, ориентироваться, узнавать близких.
- Страдают бытовые навыки. Приготовить еду, оплатить счета, принять лекарства — всё это становится невозможным.
- Появляются нарушения поведения. Раздражительность, подозрительность, ночные пробуждения, попытки уйти из дома.
- Растёт нагрузка на близких. Уход за человеком с деменцией — это круглосуточная нагрузка, которая истощает и разрушает здоровье родственников.
- Повышается риск опасных ситуаций. Человек может забыть выключить газ, выйти из дома зимой без одежды, потеряться на улице.
Чем раньше начато лечение, тем дольше удаётся сохранить самостоятельность и качество жизни. И тем легче близким — они получают поддержку и конкретные рекомендации.
Когда пора записаться к неврологу
Не списывайте изменения на возраст. Обратитесь к врачу, если заметили у близкого человека хотя бы часть этих признаков:
- человек забывает недавние события, разговоры, имена близких
- переспрашивает одно и то же несколько раз за короткое время
- теряет нить разговора, не может подобрать слова
- не может спланировать дела, оплатить счета, приготовить еду
- потерял интерес к тому, что раньше любил
- изменился характер — появилась раздражительность, подозрительность
- нарушилась ориентация в знакомом месте или во времени
- стали трудными простые дела: одеться, помыться, принять лекарства
Как мы помогаем при деменции
Медикаментозная терапия
Препараты, замедляющие прогрессирование деменции. Подбираются индивидуально, с учётом формы и стадии.
Когнитивные тренировки
Специальные упражнения для поддержания памяти, внимания, речи. Регулярные занятия помогают сохранять функции дольше.
Психологическая поддержка
Помощь пациенту в адаптации, работа с тревогой и подавленностью. Отдельная работа с родственниками — как справляться с нагрузкой.
Обучение родственников
Как правильно общаться с пациентом, как организовать безопасное пространство, как справляться с трудными ситуациями.
Рекомендации по образу жизни
Питание, физическая активность, режим дня, социальная активность — всё это влияет на скорость прогрессирования.
Поддержка в стационаре
При необходимости — помощь в организации ухода, подбор стационара, поддерживающая терапия.
Наблюдение у психиатра
При деменции важно наблюдение не только у невролога, но и у психиатра — особенно при изменениях поведения, тревоге, нарушениях сна. В нашем центре приём ведут опытные психиатры со стажем от 20 лет.
Если причина — болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции. О ранних признаках, стадиях и подходах к лечению читайте на отдельной странице.
Если память ухудшилась, но диагноз не подтверждён
Забывчивость может быть вызвана не только деменцией — есть много обратимых причин. О том, как отличить возрастные изменения от начала деменции, читайте на отдельной странице.
«У папы начались проблемы с памятью. Сначала списывали на возраст, потом поняли, что всё серьёзнее — он забывал, как включать газ, терялся в знакомом районе. Обратились в «Академию здоровья». Врач провёл тесты, объяснил, что это деменция на фоне сосудистых изменений. Назначил лечение, дал рекомендации, как общаться с папой и организовать быт. Отдельно поговорил со мной — объяснил, что мои чувства нормальны и что помощь нужна не только папе, но и мне. Через полгода состояние стабилизировалось. Папа остаётся активным, узнаёт нас. Спасибо, что помогли разобраться.»
Мифы и правда о деменции
Миф: «Забывчивость в старости — это норма»
Правда: Небольшая забывчивость может быть возрастной. Но если человек теряет нить разговора, не помнит недавние события, не может планировать дела — это уже не норма, а повод обратиться к врачу.
Миф: «Деменция не лечится, поэтому нет смысла идти к врачу»
Правда: Полностью вылечить деменцию пока нельзя, но можно замедлить её прогрессирование. Чем раньше начато лечение, тем дольше человек сохраняет активность и самостоятельность.
Миф: «Деменция — это психическое заболевание»
Правда: Деменция — неврологическое состояние, связанное с поражением головного мозга. Пациенты не «сумасшедшие» — у них страдают функции мозга из-за органических изменений.
Миф: «Если поставить диагноз — человек сразу сдастся»
Правда: Наоборот: зная диагноз, пациент и его близкие могут спланировать жизнь, начать терапию, организовать безопасный быт. Это даёт больше контроля, а не меньше.
Часто задаваемые вопросы
Как отличить возрастную забывчивость от начала деменции?При возрастной забывчивости человек иногда забывает имена или детали, но помнит их позже, и это не мешает жить. При деменции забывчивость прогрессирует, мешает повседневной жизни, человек теряет нить разговора, не помнит, что делал час назад. Точный диагноз ставит невролог после тестов.
Передаётся ли деменция по наследству?В большинстве случаев деменция не передаётся напрямую. Однако если у близких родственников была ранняя форма болезни Альцгеймера (до 60 лет), риск повышается. В остальных случаях наследственность играет меньшую роль, чем возраст и образ жизни.
Можно ли предотвратить деменцию?Полностью предотвратить — нет, но можно снизить риск. Для этого важно контролировать давление, холестерин, сахар, вести активный образ жизни, тренировать память, поддерживать социальные связи. Всё это снижает вероятность развития деменции и замедляет её прогрессирование.
Что делать родственникам, когда нет сил?Первое — признать, что усталость и раздражение — это нормально. Второе — не оставаться один на один с болезнью: приходите на приём вместе, спрашивайте, узнавайте. Третье — рассмотреть варианты передышки или стационара, если дома справляться уже невозможно. Это не «сдать» близкого, а способ сохранить силы и продолжить заботиться о нём.
Запишитесь на приём к неврологу
Принимаем пациентов из Раменского, Люберец, Бронниц и всей Московской области. Позвоните или оставьте заявку — администратор подберёт удобное время. Приходите вместе с близким: врач выслушает обоих и составит план помощи.
+7 (499) 130-69-66