Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона: когда рука начинает дрожать
Сначала заметили, что правая рука стала немного дрожать в покое. Потом — почерк изменился, буквы стали мелкими и неровными. Стало сложно застёгивать пуговицы, идти быстрым шагом, улыбаться. Мышцы как будто «застывают», движения замедляются. Это может быть болезнь Паркинсона — хроническое неврологическое заболевание, при котором постепенно страдают движения. Оно не проходит само, и без лечения прогрессирует. Но при правильно подобранной терапии можно сохранить активность и качество жизни на долгие годы. В «Академии здоровья» в Жуковском мы помогаем пациентам с болезнью Паркинсона: подбираем и корректируем лечение, работаем с движениями, поддерживаем на каждом этапе.
Как мы помогаем при болезни Паркинсона
- Осматриваем, оцениваем дрожание, скованность, скорость движений, походку
- Собираем историю, анализируем имеющиеся обследования
- Уточняем стадию и подбираем терапию — с учётом ваших симптомов
- Корректируем лечение по мере прогрессирования — наблюдаем постоянно
- Подключаем ЛФК, кинезиотерапию, массаж, физиотерапию
- Обучаем вас и близких — как двигаться, как организовать быт, как жить активно
С чего начать?
Шаг 1. Консультация невролога. Врач осмотрит вас, оценит дрожание, скованность, скорость движений, походку. Расспросит, как давно появились симптомы и как они меняются. Возьмите с собой все имеющиеся результаты обследований и список принимаемых препаратов — это поможет быстрее разобраться.
Шаг 2. Программа лечения и наблюдения. По результатам осмотра врач подберёт или скорректирует терапию. Далее — регулярное наблюдение, коррекция доз при изменении состояния, ЛФК, кинезиотерапия, массаж, физиотерапия. При необходимости — курс в стационаре.
Почему при болезни Паркинсона важна каждая неделя
Болезнь Паркинсона развивается медленно. Из-за этого многие откладывают визит к врачу: «Подожду, может, само пройдёт». Но это опасная тактика. Чем дольше вы ждёте, тем сложнее сохранить то, что пока есть:
- Движения продолжают замедляться. То, что сегодня даётся с усилием, через год может оказаться невозможным. Мышцы «привыкают» к скованности.
- Походка меняется. Шаги становятся мелкими, шаркающими, появляется неустойчивость. Растёт риск падений, а падение — это перелом.
- Ухудшается речь и мимика. Голос становится тише, лицо — маловыразительным, маска-лицо. Это влияет на общение и настроение.
- Присоединяются недвигательные симптомы. Нарушения сна, запоры, тревога, депрессия, снижение памяти — всё это делает состояние тяжелее.
Болезнь Паркинсона нельзя вылечить полностью, но можно замедлить её прогрессирование и удержать активность на годы. Чем раньше начата терапия и занятия, тем лучше результат.
Как проявляется болезнь Паркинсона
Симптомы нарастают постепенно. У кого-то сначала появляется дрожание, у кого-то — скованность или замедленность. Основные проявления:
- Дрожание (тремор). Чаще в покое, когда мышцы расслаблены. Начинается обычно с одной руки, потом может распространяться на другую сторону.
- Скованность (ригидность). Мышцы кажутся «застывшими», движения даются с усилием, как при сопротивлении.
- Замедленность (брадикинезия). Все движения становятся медленнее, теряют амплитуду, с трудом начинаются и трудно останавливаются.
- Нарушения походки и равновесия. Шаги мелкие, шаркающие. Трудно начать движение, повернуться, остановиться.
- Немоторные симптомы. Нарушения сна, запоры, тревога, депрессия, снижение обоняния, изменения речи и мимики.
Почему развивается болезнь Паркинсона
Возрастные изменения
Основной фактор риска — возраст. Обычно болезнь развивается после 60 лет. Но бывают и более ранние формы.
Наследственная предрасположенность
У части пациентов есть генетические особенности, повышающие риск. Особенно если болезнь началась в молодом возрасте.
Внешние факторы
Контакт с некоторыми токсинами, пестицидами, длительное воздействие неблагоприятной среды — повышают риск.
Травмы головы и сосудистые факторы
Черепно-мозговые травмы, нарушения кровоснабжения мозга могут ускорять развитие болезни.
Когда пора записаться к неврологу
Если у вас появились такие признаки — не списывайте на возраст и не ждите. Чем раньше обратитесь, тем больше сохранится:
- дрожание рук — особенно в покое, когда рука расслаблена
- скованность движений, мышцы «не слушаются»
- замедленность — всё делается медленнее, чем раньше
- изменение почерка — буквы становятся мелкими, неровными
- трудности с мелкими движениями — застегнуть пуговицы, завязать шнурки
- изменение походки — шаги мелкие, шаркающие, неустойчивость
- уменьшение мимики, изменение речи, снижение обоняния
Как мы лечим болезнь Паркинсона
Лекарственная терапия
Препараты, восполняющие дефицит дофамина в мозге. Подбираются индивидуально, дозы корректируются по мере прогрессирования.
Регулярное наблюдение
Контроль эффективности лечения, коррекция доз, работа с побочными эффектами. Ведём пациента постоянно, а не от визита к визиту.
Лечебная физкультура
Специальные комплексы для поддержания движений. Учат «обходить» скованность, улучшают походку, равновесие, координацию.
Кинезиотерапия (ЭКЗАРТА)
Дозированные движения на аппарате. Помогают сохранить силу мышц, подвижность суставов, точность движений.
Медицинский массаж
Снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение, помогает бороться с ригидностью и скованностью.
Курс в стационаре
При необходимости подбора сложной терапии, при ухудшении состояния или для интенсивной реабилитации — курс под наблюдением.
Реабилитация при болезни Паркинсона
При болезни Паркинсона реабилитация — не «дополнение», а основа сохранения движений. В нашем центре есть отдельная программа, направленная на поддержание походки, равновесия, мелкой моторики и бытовых навыков.
Когда нужен стационар
При выраженных нарушениях, при необходимости подбора сложной терапии или для интенсивного курса реабилитации мы можем предложить лечение в стационаре:
- круглосуточное медицинское наблюдение
- ежедневный осмотр невролога
- индивидуальные занятия ЛФК и кинезиотерапией
- медицинский массаж, физиотерапия
- 4-разовое сбалансированное питание от диетолога
- комфортные палаты с душем и туалетом
«Диагноз болезнь Паркинсона мне поставили два года назад. Сначала было очень страшно — я не понимала, что со мной будет дальше, как жить. Обратилась к Екатерине Александровне. Врач внимательно разобралась в моей ситуации, подобрала терапию, объяснила, как корректировать дозы. Отдельно — подобрала комплекс ЛФК: упражнения на походку, равновесие, мелкую моторику. Я занимаюсь каждый день. Уже год дрожание почти не беспокоит, хожу нормально, сама себя обслуживаю. Поняла, что с этой болезнью можно жить активно, если не опускать руки и делать то, что говорит врач. Спасибо!»
Мифы и правда о болезни Паркинсона
Миф: «Болезнь Паркинсона — это только дрожание рук»
Правда: Дрожание — лишь один из симптомов. Не менее важны скованность, замедленность, нарушения походки, а также немоторные проявления — нарушения сна, запоры, тревога. Болезнь влияет на весь организм.
Миф: «Болезнь Паркинсона не лечится, поэтому нет смысла идти к врачу»
Правда: Полностью вылечить болезнь нельзя, но можно надолго замедлить её прогрессирование. Правильно подобранная терапия и регулярные занятия позволяют сохранять активность и качество жизни годами.
Миф: «При болезни Паркинсона нужно больше лежать и беречься»
Правда: Наоборот. Движение — основа сохранения функций. Без физической активности мышцы быстро слабеют, походка ухудшается, растёт риск падений. Но занятия должны быть правильными — под контролем инструктора.
Миф: «Если таблетки помогают — можно больше ничего не делать»
Правда: Таблетки снимают симптомы, но не заменяют движение. Регулярная физическая активность, ЛФК, кинезиотерапия — не менее важны. Они позволяют сохранить то, что лекарства сами по себе не сохранят.
Часто задаваемые вопросы
При болезни Паркинсона дрожание возникает в покое, когда рука расслаблена, и уменьшается при движении. При эссенциальном треморе — наоборот, усиливается при движении. Точный диагноз ставит невролог после осмотра и анализа симптомов.
Да, и даже нужно. Умеренная физическая активность — ходьба, плавание, специальная гимнастика — помогает сохранять движения, равновесие, координацию. Но комплекс должен подбирать врач или инструктор ЛФК с учётом вашего состояния.
Это не значит, что лечение больше не работает. Со временем болезнь прогрессирует, и схему нужно корректировать. Возможно, требуется изменить дозу, добавить препарат или поменять режим приёма. Обсудите это с неврологом — самостоятельно менять схему нельзя.
При стабильном состоянии — раз в 3–6 месяцев. При изменении симптомов, побочных эффектах или ухудшении — внеплановый визит. Регулярное наблюдение позволяет вовремя корректировать терапию и сохранять качество жизни.
Запишитесь на приём к неврологу
Принимаем пациентов из Раменского, Люберец, Бронниц и всей Московской области. Позвоните или оставьте заявку — администратор подберёт удобное время, а врач на приёме оценит состояние и составит программу лечения и реабилитации.
