Бессонница
Бессонница: когда сон не возвращается сам
Диагностика и лечение хронической бессонницы. Трудности с засыпанием, частые пробуждения, отсутствие отдыха. Помогаем вернуть здоровый сон. Принимаем пациентов из Раменского, Люберец, Бронниц.
Вы ложитесь в постель — и начинается борьба. Мысли не отпускают, тело напряжено, сон не приходит. Или засыпаете, но через час просыпаетесь — и снова не спится. К утру нет сил, голова тяжёлая, всё раздражает. Вы пробовали травы, тёплое молоко, прогулки перед сном, снотворное без рецепта. Ничего не помогает. Так проходит месяц, два, полгода — и вы уже не помните, когда в последний раз просыпались отдохнувшим. Это хроническая бессонница — самостоятельное заболевание, а не просто «плохой сон». Бессонница не проходит сама — она истощает нервную систему, ухудшает память, подрывает здоровье. Но её можно вылечить. В «Академии здоровья» в Жуковском мы помогаем пациентам с хронической бессонницей вернуть здоровый сон.
Что мы делаем на приёме
- Подробно разбираем историю сна — как давно, что мешает, что пробовали
- Выявляем причину бессонницы — тревога, депрессия, стресс, соматические заболевания
- Исключаем апноэ сна, синдром беспокойных ног и другие нарушения
- Подбираем терапию — препараты, восстанавливающие сон
- Обучаем когнитивно-поведенческой терапии бессонницы — самому эффективному методу
- Даём рекомендации по гигиене сна и коррекции образа жизни
С чего начать?
Шаг 1. Консультация невролога или психиатра. Врач расспросит о вашем сне, оценит возможные причины, исключит соматические заболевания. Полезно заранее записывать, во сколько ложитесь, как долго не можете заснуть, сколько раз просыпаетесь — это поможет врачу.
Шаг 2. Программа лечения. По результатам приёма врач подберёт терапию, обучит методам поведенческой терапии бессонницы, даст рекомендации по гигиене сна. При необходимости направит к психиатру.
Что такое хроническая бессонница и почему она возникает
Хроническая бессонница (инсомния) — это состояние, при котором нарушения сна сохраняются более 3 месяцев, три и более раз в неделю. Человек не может заснуть или поддерживать сон, даже если у него есть все условия для отдыха. Днём это проявляется усталостью, раздражительностью, проблемами с памятью и вниманием.
Бессонница почти никогда не возникает «сама по себе». Чаще всего за ней стоит тревога, депрессия или хронический стресс. Иногда — соматические заболевания (щитовидная железа, диабет, болевые синдромы), приём некоторых препаратов, нарушения режима. Со временем формируется порочный круг: чем сильнее вы боитесь не заснуть, тем хуже спится. Именно поэтому так важно работать не только с симптомом, но и с причиной.
Формы бессонницы
Трудности с засыпанием
Не можете заснуть дольше 30 минут. Мысли крутятся, тело напряжено, сон не приходит.
Частые ночные пробуждения
Просыпаетесь несколько раз за ночь и с трудом засыпаете снова. Сон поверхностный, не восстанавливает.
Ранние утренние пробуждения
Просыпаетесь в 4–5 утра и не можете заснуть. Часто сопровождает депрессию.
Сон без отдыха
Спите 7–8 часов, но утром чувствуете себя разбитым. Сон неглубокий, не восстанавливает силы.
Почему бессонницу нельзя оставлять без лечения
Многие годами живут с бессонницей, надеясь, что «само наладится». Иногда периоды улучшения действительно наступают, но потом всё возвращается. Без лечения хроническая бессонница прогрессирует:
- Истощается нервная система. Постоянное недосыпание снижает устойчивость к стрессу, повышает тревожность.
- Страдает память и мышление. Трудно сосредоточиться, запомнить информацию, принимать решения.
- Растёт риск соматических заболеваний. Хроническая бессонница повышает риск гипертонии, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний.
- Присоединяется депрессия. Со временем бессонница и депрессия начинают усиливать друг друга.
- Формируется зависимость от снотворных. Приём препаратов без контроля врача со временем перестаёт помогать и вызывает привыкание.
Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстанавливается сон. Хроническая бессонница хорошо поддаётся терапии — при правильном подходе.
Когда пора записаться к неврологу или психиатру
Если вы заметили у себя хотя бы часть этих признаков — стоит прийти на приём:
- вы не можете заснуть дольше 30 минут
- вы просыпаетесь ночью и не можете уснуть снова
- вы просыпаетесь слишком рано и не засыпаете
- сон не приносит отдыха — вы встаёте разбитым
- нарушения сна длятся более 3 недель и повторяются
- вы принимаете снотворное, но оно помогает всё хуже
- бессонница мешает работе, отношениям, повседневной жизни
- к бессоннице присоединились тревога, раздражительность, подавленность
Как мы лечим хроническую бессонницу
Когнитивно-поведенческая терапия
Самый эффективный метод при хронической бессоннице. Помогает разорвать порочный круг страха перед сном и восстановить естественный ритм.
Медикаментозная терапия
Препараты, восстанавливающие сон. Подбираются индивидуально. Используются как временная поддержка, пока работает основная терапия.
Релаксационные техники
Обучение методам мышечной релаксации, дыхательным упражнениям, медитации. Помогают снизить напряжение и облегчить засыпание.
Физиотерапия
Магнитотерапия, лазеротерапия, электротерапия. Улучшают кровообращение, снижают возбудимость нервной системы.
Гигиена сна
Конкретные рекомендации по режиму, обстановке, привычкам. Иногда только этого достаточно, чтобы сон наладился.
Курс в стационаре
При тяжёлой хронической бессоннице, при необходимости подбора сложной терапии — курс под круглосуточным наблюдением.
Лечение у опытного психиатра
При хронической бессоннице часто требуется работа с психиатром — особенно если в основе лежат тревога или депрессия. В нашем центре приём ведут опытные психиатры со стажем от 20 лет.
Если нарушения сна только начались
Разовые эпизоды плохого сна могут быть реакцией на стресс и не перерастать в хроническую бессонницу. О том, как отличить симптом от болезни, читайте на отдельной странице.
Если бессонница связана с тревогой или депрессией
Чаще всего хроническая бессонница развивается на фоне тревоги или депрессии. В этом случае важно лечить основное состояние — иначе сон будет возвращаться. Подробнее — на отдельных страницах.
«Я не спала нормально уже несколько лет. Перепробовала всё — травы, медитации, снотворные без рецепта. Просыпалась по нескольку раз за ночь, утром была разбитой. Работать не могла, всё раздражало. Обратилась в «Академию здоровья». Врач объяснил, что это хроническая бессонница на фоне тревоги. Назначил лечение, дал конкретные рекомендации по гигиене сна, отправил на психотерапию. Через полтора месяца я снова сплю по 7-8 часов и просыпаюсь отдохнувшей. Это счастье! Спасибо!»
Мифы и правда о бессоннице
Миф: «Бессонница лечится только снотворными»
Правда: Снотворные — это временная мера. Эффективное лечение хронической бессонницы — это когнитивно-поведенческая терапия и работа с причиной. Снотворные без контроля врача вызывают привыкание.
Миф: «С возрастом спать меньше — это нормально»
Правда: Потребность во сне с возрастом практически не меняется. Если вы спите меньше и не высыпаетесь — это повод обратиться к врачу.
Миф: «Алкоголь помогает уснуть»
Правда: Алкоголь помогает уснуть, но ухудшает качество сна: сон становится поверхностным, учащаются пробуждения, ухудшается самочувствие утром.
Миф: «Если не спится — лучше полежать в постели, может, усну»
Правда: Если сон не приходит в течение 20 минут — лучше встать и заняться спокойным делом. Долгое лежание в постели без сна формирует у мозга связь «кровать = борьба». Это одна из ключевых ошибок, которую мы помогаем исправить.
Часто задаваемые вопросы
Чем хроническая бессонница отличается от обычных нарушений сна?Обычные нарушения сна связаны с конкретной ситуацией — стресс, перелёт, болезнь — и проходят в течение нескольких дней или недель. Хроническая бессонница длится более 3 месяцев, повторяется 3 и более раз в неделю, не проходит после отдыха и требует специального лечения.
Можно ли вылечить бессонницу полностью?Да, в большинстве случаев хроническая бессонница успешно лечится. Когнитивно-поведенческая терапия даёт устойчивый результат у 70–80% пациентов. Важно работать не только с симптомом, но и с причиной — тревогой, депрессией, образом жизни.
Что делать, если снотворное перестало помогать?Это не значит, что лечение больше не работает. Со временем к снотворным формируется привыкание, и они теряют эффект. В этом случае важно не увеличивать дозу самостоятельно, а обратиться к врачу — он подберёт другой подход, включая когнитивно-поведенческую терапию, которая как раз и направлена на восстановление естественного сна без препаратов.
Нужно ли направление к врачу?Нет, вы можете записаться на приём самостоятельно. Направление не требуется.
Запишитесь на приём к неврологу или психиатру
Принимаем пациентов из Раменского, Люберец, Бронниц и всей Московской области. Позвоните или оставьте заявку — администратор подберёт удобное время, а врач на приёме разберётся в вашей ситуации и составит программу лечения.
+7 (499) 130-69-66